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<title>Enukleation</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Enukleation</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><p>Unter <b>Enukleation</b> oder lateinisch <b>Enucleatio</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a></span> <span lang="la-Latn" style="font-style:italic">ex</span> „aus“ und <i>nucleus</i> „Kern“, deutsch also „Entkernung, Ausschälung“) versteht man in der <a href="Chirurgie" title="Chirurgie">Chirurgie</a> das Entfernen (Herausschneiden) eines abgegrenzten oder bekapselten Gewebebereichs. Das umliegende Gewebe wird nicht entfernt.
</p><p>Beispiele sind
</p>
<ul><li>Enukleation der <a href="Prostata" title="Prostata">Prostata</a> bei hochgradiger <a href="Benigne_Prostatahyperplasie" class="mw-redirect" title="Benigne Prostatahyperplasie">benigner Prostatahyperplasie</a></li>
<li>Die Enukleation von <a href="Zyste_(Medizin)" title="Zyste (Medizin)">Zysten</a> oder <a href="Adenom" title="Adenom">Adenomen</a> aus der <a href="Schilddr%C3%BCse" title="Schilddrüse">Schilddrüse</a></li>
<li>Enukleation des <a href="Augapfel" class="mw-redirect" title="Augapfel">Augapfels</a> (Bulbus) bei anders nicht therapierbaren <a href="Tumor" title="Tumor">Tumoren</a> (etwa Bindehautmelanom, <a href="Aderhautmelanom" title="Aderhautmelanom">Aderhautmelanom</a>, <a href="Retinoblastom" title="Retinoblastom">Retinoblastom</a>), um eine lokale Ausbreitung oder Metastasierung zu vermeiden. Des Weiteren nach schweren Augenverletzungen mit sonst nicht therapierbaren Schmerzen. In der zweiten Hälfte des 16. Jahrhunderts hatte <a href="Georg_Bartisch" title="Georg Bartisch">Georg Bartisch</a> erstmals einen erkrankten Augapfel enukleiert.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Im Unterschied zur <a href="Exenteration" title="Exenteration">Exenteration</a> verbleiben bei der Enukleation hinter dem Augapfel befindliches (retrobulbäres) <a href="Bindegewebe" title="Bindegewebe">Bindegewebe</a>, <a href="Fettgewebe" title="Fettgewebe">Fettgewebe</a> und die <a href="Augenmuskel" class="mw-redirect" title="Augenmuskel">Augenmuskeln</a> in der Augenhöhle (<a href="Orbita" title="Orbita">Orbita</a>). Eine Enukleation wird in der Regel in Vollnarkose durchgeführt. Hierbei wird der Augapfel durch eine Plombe ersetzt, die aus <a href="Silikon" class="mw-redirect" title="Silikon">Silikon</a> oder <a href="Hydroxylapatit" title="Hydroxylapatit">Hydroxylapatit</a> besteht und durch Bindehautgewebe abgedeckt wird. An dieser Plombe werden vier der sechs Augenmuskeln befestigt, damit die später angepasste <a href="Augenprothese" title="Augenprothese">Augenprothese</a> sich, wenn auch eingeschränkt, parallel zum verbliebenen Auge bewegen kann. Eine Enukleation ist für den Patienten in der Regel auch eine psychische Belastung, die einer entsprechenden psychologischen Vorbereitung und Betreuung bedarf.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<ul><li><a href="Avulsio" title="Avulsio">Avulsio</a> bulbi</li>
<li><a href="Exenteration" title="Exenteration">Exenteratio</a> bulbi</li>
<li><a href="Autoenukleation" title="Autoenukleation">Autoenukleation</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>
<ul><li>Albert J. Augustin: <i>Augenheilkunde.</i> 3., komplett überarbeitete und erweiterte Auflage. Springer, Berlin u. a. 2007, ISBN 978-3-540-30454-8, S. 663 ff.</li>
<li>Franz Grehn: <i>Augenheilkunde.</i> 30., überarbeitete und aktualisierte Auflage. Springer, Heidelberg 2008, ISBN 978-3-540-75264-6, S. 247.</li>
<li><i>Pschyrembel klinisches Wörterbuch. Mit klinischen Syndromen und Nomina Anatomica.</i> = <i>Klinisches Wörterbuch.</i> Bearbeitet von der Wörterbuchredaktion des Verlages unter der Leitung von Christoph Zink. 256., neu bearbeitete Auflage. de Gruyter, Berlin u. a. 1990, ISBN 3-11-010881-X.</li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Axel_W._Bauer" title="Axel W. Bauer">Axel W. Bauer</a>: <i>Therapeutik, Therapiemethoden.</i> In: <a href="Werner_E._Gerabek" title="Werner E. Gerabek">Werner E. Gerabek</a>, Bernhard D. Haage, <a href="Gundolf_Keil" title="Gundolf Keil">Gundolf Keil</a>, Wolfgang Wegner (Hrsg.): <i>Enzyklopädie Medizingeschichte.</i> De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 1388–1393; hier: S. 1390.</span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130614030616/http://www.uk-essen.de/augenklinik/ah_melan_th.html"><i>Adernhautmelanom: Therapien.</i></a> Zentrum für Augenheilkunde Universitätsklinikum Essen, archiviert vom <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">
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</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.uk-essen.de%2Faugenklinik%2Fah_melan_th.html">Original</a></span> (nicht mehr online verfügbar) am <span style="white-space:nowrap;">14. Juni 2013</span><span>;</span><span class="Abrufdatum"> abgerufen am 19. März 2015</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AEnukleation&rft.title=Adernhautmelanom%3A+Therapien&rft.description=Adernhautmelanom%3A+Therapien&rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20130614030616%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.uk-essen.de%2Faugenklinik%2Fah_melan_th.html&rft.publisher=Zentrum+f%C3%BCr+Augenheilkunde+Universit%C3%A4tsklinikum+Essen&rft.source=http://www.uk-essen.de/augenklinik/ah_melan_th.html"> </span></span>
</li>
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